工程款支付申请表格

工程款支付申请表

致：　　　　　　　　（监理单位）
我方本期完成了工作,工程量（款）为，按施工合同的规定, 应扣除，本期申请支付该项工程款共（大写）
（小写: ）。现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
□ 1 工程计量报审表（ A4.1 1 - ）
□ 2 工程费用索赔报审表（ A4.2- ）
□ 3 计算方法：

承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　
　　　　　　　　 项目经理：　　　　　　　日期：　　　　

项目监理机构签
收人姓名及时间　

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