摘要：小型医院废水水质复杂，含有一些特殊污染物，如药物、消毒剂、诊断用剂、洗涤剂，还有大量的病原性微生物、寄生虫卵及各种病毒，水量小且变化幅度大等特点。随着国家对废水排放的日益重视，小型医疗机构也需要新建或改建废水处理设施。
关键词：医院废水 工艺 设计 调
一、绪论
医院废水未经无害化处理而直排进入城市下水道或环境水体，会造成受纳水体和土壤的污染，也可能会引发各类疾病或导致水传染病的流行，严重危害人们的健康。
二、医院废水的处理工艺
通常以医院的规模、性质和出水排放要求进行工艺的选择，一般常采用生化+消毒的工艺。
2.1 生物处理工艺：
主要有活性污泥法、生物接触氧化法、膜生物反应器、生物滤池等，不同的生化处理工艺的特点和适用综合比较〔1〕如下：{1}生物接触氧化法：抗冲击负荷能力高，运行稳定；容积负荷高，占地面积小，产泥少，管理方便；缺点：膜脱落时易造成水体中SS浓度增高，供氧能耗较大；适用500床以下中小规模医院废水处理，尤其适用场地小，水量小，水质波动较大的和污染浓度较低的情况。{2}膜-生物反应器：抗冲击负荷能力强，出水优质稳定，有效去除SS和病原体，占地小，产泥少；缺点：膜脱落时易造成水体中SS浓度增高，供氧能耗较大；适用300床以下小规模医院废水处理工程，尤其适用场地小，出水要求高和紫外消毒等的情况。{3}生物滤池：出水水质好，运行稳定，抗冲击负荷能力强，无污泥膨胀问题，容积负荷高且省去二沉池和污泥回流，占地面积相对减少；缺点：运行方式较复杂，需反冲洗且反冲水量较大；适用300床以下小规模医院废水处理工程，尤其适用场地小和水质要求高等的情况。
三、常用消毒工艺
主要有氯消毒（如氯气、二氧化氯等），氧化剂消毒（如臭氧），幅射消毒（如紫外线），常用消毒方法比较〔2〕：{1}二氧化氯：强氧性，不产生有机氯化物（THMs）；投放简单方便；不受pH影响〔1〕；ClO2运行管理有一定危险性；比Cl2消毒效果好。{2}臭氧：强氧性，接触时间短；不产生有机氯化物（THMs）；不受pH影响；能增加水中溶解氧（DO）；运行管理有一定危险性，操作较复杂，耗电量大，基建投资较大，运行成本高；杀菌、杀灭病毒效果均较好。{3}紫外线：无有害残余；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行、维护费用低；电耗大；灯管定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用；杀菌、杀灭病毒效果均好。
四、工程实例
4.1 水质、水量参数
彭埠社区卫生服务中心，是一家一级综合性医院，无传染病科室，有职工170人，床位30个，日最高门诊为600人/d，水量50m3/d。
杭州市环境监测中心站提供的原废水水质监测数据：pH:6.83, CODcr:423mg/L，BOD5:155 mg/L，氨氮47 mg/L，粪大肠菌群≥240000个/L。
4.2 排放标准
处理出水达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）：
pH：6-9，CODcr≤60 mg/L，BOD5≤20 mg/L，氨氮≤15mg/L，悬浮物≤20mg/L，总磷≤0.5mg/L，类大肠菌群≥500MPN/L，总余氯0.5mg/L，肠道致病菌、肠道病毒：不得检出。
4.3 废水处理工艺
工艺：兼氧+好氧+消毒（二氧化氯发生器）。
工艺流程说明：
废水汇入调节池，由泵提升进入生化系统，设兼氧、好氧，池内装填料，池底曝气充氧，当污水流过时，保证污水和填料上的污泥充分接触。溶解氧的控制：兼氧池＜0.2mg/L，好氧池2～4mg/L为宜。好氧池处设混合液回流泵，通过回流入兼氧池进行反硝化脱氮。
好氧出水进入二沉池进行固液分离；上清液自流入暂存池，再泵入砂滤罐进行过滤。污泥可回流入兼氧池或排入污泥池；
砂滤后自流入消毒池，以ClO2消毒，再进行脱氯后排放。ClO2投加量约0.1-1.5 mg/L为宜〔3〕，用Na2SO3为脱氯剂，投加浓度约为水体中余氯的2倍；
污泥池内污泥投石灰消毒后直接由吸粪车运走。采用石灰消毒时，须使pH值提高到12以上并存放7天以上，投加量可为15mg/L（以Ca(OH)2计）〔3〕。
五、污水处理效果和运行费用
3个月完成了工艺调试并验收。杭州市环保局的监测数据如下：pH：6.5，CODcr：51 mg/L，BOD5：15 mg/L，氨氮：10mg/L，悬浮物（SS）：12mg/L，总磷：0.2mg/L，类大肠菌群﹤500MPN/L，总余氯：0.16 mg/L，肠道致病菌、肠道病毒：未检出。
该系统自运行以来折合每吨废水耗电：1.1Kwh/m3废水，电费按0.7元/ Kwh计；由医院的水电工兼职；药剂费折合每吨废水为0.20元；平均每吨水费用为0.97元。
六、结论
兼氧+好氧+消毒工艺处理医院废水能较好地达到国家环保排放标准，容积负荷较高，产泥量低，抗负荷冲击能力较强，没有污泥膨胀问题，运行管理方便等优点。另外填料表面积较大，生物膜发展的每一个阶段能同时存在，因而去除有机物的能力稳定在一定的水平。生化池采用微孔曝气，布气均匀，氧的利用率高。采用先进的ClO2发生器进行消毒处理，ClO2对细菌和其他病毒消毒能力强，设备使用寿命长，使用效果好。总体日常综合费用合理。
参考文献：
[1]国家环境保护总局文件.环发〔2003〕197号.医院污水处理技术指南
[2]朱强.中小型医院污水处理工艺及实例.期刊水处理技术.2009.129
[3]唐受印,戴友芝等.水处理工程师手册.2000.4
关键词：医院废水 工艺 设计 调
一、绪论
医院废水未经无害化处理而直排进入城市下水道或环境水体，会造成受纳水体和土壤的污染，也可能会引发各类疾病或导致水传染病的流行，严重危害人们的健康。
二、医院废水的处理工艺
通常以医院的规模、性质和出水排放要求进行工艺的选择，一般常采用生化+消毒的工艺。
2.1 生物处理工艺：
主要有活性污泥法、生物接触氧化法、膜生物反应器、生物滤池等，不同的生化处理工艺的特点和适用综合比较〔1〕如下：{1}生物接触氧化法：抗冲击负荷能力高，运行稳定；容积负荷高，占地面积小，产泥少，管理方便；缺点：膜脱落时易造成水体中SS浓度增高，供氧能耗较大；适用500床以下中小规模医院废水处理，尤其适用场地小，水量小，水质波动较大的和污染浓度较低的情况。{2}膜-生物反应器：抗冲击负荷能力强，出水优质稳定，有效去除SS和病原体，占地小，产泥少；缺点：膜脱落时易造成水体中SS浓度增高，供氧能耗较大；适用300床以下小规模医院废水处理工程，尤其适用场地小，出水要求高和紫外消毒等的情况。{3}生物滤池：出水水质好，运行稳定，抗冲击负荷能力强，无污泥膨胀问题，容积负荷高且省去二沉池和污泥回流，占地面积相对减少；缺点：运行方式较复杂，需反冲洗且反冲水量较大；适用300床以下小规模医院废水处理工程，尤其适用场地小和水质要求高等的情况。
三、常用消毒工艺
主要有氯消毒（如氯气、二氧化氯等），氧化剂消毒（如臭氧），幅射消毒（如紫外线），常用消毒方法比较〔2〕：{1}二氧化氯：强氧性，不产生有机氯化物（THMs）；投放简单方便；不受pH影响〔1〕；ClO2运行管理有一定危险性；比Cl2消毒效果好。{2}臭氧：强氧性，接触时间短；不产生有机氯化物（THMs）；不受pH影响；能增加水中溶解氧（DO）；运行管理有一定危险性，操作较复杂，耗电量大，基建投资较大，运行成本高；杀菌、杀灭病毒效果均较好。{3}紫外线：无有害残余；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行、维护费用低；电耗大；灯管定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用；杀菌、杀灭病毒效果均好。
四、工程实例
4.1 水质、水量参数
彭埠社区卫生服务中心，是一家一级综合性医院，无传染病科室，有职工170人，床位30个，日最高门诊为600人/d，水量50m3/d。
杭州市环境监测中心站提供的原废水水质监测数据：pH:6.83, CODcr:423mg/L，BOD5:155 mg/L，氨氮47 mg/L，粪大肠菌群≥240000个/L。
4.2 排放标准
处理出水达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）：
pH：6-9，CODcr≤60 mg/L，BOD5≤20 mg/L，氨氮≤15mg/L，悬浮物≤20mg/L，总磷≤0.5mg/L，类大肠菌群≥500MPN/L，总余氯0.5mg/L，肠道致病菌、肠道病毒：不得检出。
4.3 废水处理工艺
工艺：兼氧+好氧+消毒（二氧化氯发生器）。
工艺流程说明：
废水汇入调节池，由泵提升进入生化系统，设兼氧、好氧，池内装填料，池底曝气充氧，当污水流过时，保证污水和填料上的污泥充分接触。溶解氧的控制：兼氧池＜0.2mg/L，好氧池2～4mg/L为宜。好氧池处设混合液回流泵，通过回流入兼氧池进行反硝化脱氮。
好氧出水进入二沉池进行固液分离；上清液自流入暂存池，再泵入砂滤罐进行过滤。污泥可回流入兼氧池或排入污泥池；
砂滤后自流入消毒池，以ClO2消毒，再进行脱氯后排放。ClO2投加量约0.1-1.5 mg/L为宜〔3〕，用Na2SO3为脱氯剂，投加浓度约为水体中余氯的2倍；
污泥池内污泥投石灰消毒后直接由吸粪车运走。采用石灰消毒时，须使pH值提高到12以上并存放7天以上，投加量可为15mg/L（以Ca(OH)2计）〔3〕。
五、污水处理效果和运行费用
3个月完成了工艺调试并验收。杭州市环保局的监测数据如下：pH：6.5，CODcr：51 mg/L，BOD5：15 mg/L，氨氮：10mg/L，悬浮物（SS）：12mg/L，总磷：0.2mg/L，类大肠菌群﹤500MPN/L，总余氯：0.16 mg/L，肠道致病菌、肠道病毒：未检出。
该系统自运行以来折合每吨废水耗电：1.1Kwh/m3废水，电费按0.7元/ Kwh计；由医院的水电工兼职；药剂费折合每吨废水为0.20元；平均每吨水费用为0.97元。
六、结论
兼氧+好氧+消毒工艺处理医院废水能较好地达到国家环保排放标准，容积负荷较高，产泥量低，抗负荷冲击能力较强，没有污泥膨胀问题，运行管理方便等优点。另外填料表面积较大，生物膜发展的每一个阶段能同时存在，因而去除有机物的能力稳定在一定的水平。生化池采用微孔曝气，布气均匀，氧的利用率高。采用先进的ClO2发生器进行消毒处理，ClO2对细菌和其他病毒消毒能力强，设备使用寿命长，使用效果好。总体日常综合费用合理。
参考文献：
[1]国家环境保护总局文件.环发〔2003〕197号.医院污水处理技术指南
[2]朱强.中小型医院污水处理工艺及实例.期刊水处理技术.2009.129
[3]唐受印,戴友芝等.水处理工程师手册.2000.4