摘要：指出了医院在运行过程中，不可避免地产生了具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废水，对改废水的处理尤为重要。通过实例分析了 “调节池→CASS池→二氧化氯发生器消毒”二级处理工艺，经检测表明：处理后的废水达到相应的国家标准。
关键词：医疗废水，调节池；二氧化氯发生器；消毒处理工艺
1 引言
医疗污水主要是从医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照相室和手术室等排放的污水，其污水来源及成分十分复杂。医院污水中含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征。医疗废水中除含有大量的细菌、病毒、虫卵等致病原体外，还含有化学药剂和放射性同位素，具有对空间污染、急性传染和潜伏性传染的几大特征。如果含有病原微生物的医疗污水，不经过消毒、灭活等无害化处理，而直接排入城市下水道，往往会造成水、土壤的污染，严重的会引发各种疾病，或导致介水传染病的暴发流行。因此，医疗废水必须经过处理，达标排放。笔者以徐州市某医药为例，简述其处理废水工艺。
2 医疗项目概述
2.1 项目概况
徐州市某医院占地约49.8亩。项目总投资约5000万元，其中环保投资205万元。该项目包括综合楼（含门诊、病房、检验、仪器分析等）、辅助用房等。
2.2 项目产污分析
项目运营期产污环节见图1。
2.3 项目废水量、水质及排放标准
项目营运期产生的废水主要有：门诊部、住院部产生的生活污水、医疗废水，化验室产生的医疗废水和食堂含油废水，废水排放量为86.4 t/d。废水水质经监测如表1。根据该项目环评及批复要求，外排废水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）中水污染物排放限值（表2）。
3 项目废水处理工艺
项目废水处理工艺流程图见图2。
医疗污水中含有大量粒径较大的悬浮物，格栅的主要作用是将水中的大块污染物拦截，以免对后续处理工艺造成危害。
该工艺的主体构筑物是CASS池，它集曝气、沉淀等功能于一体，取消了常规活性污泥法的初沉池、二沉池及污泥回流系统，并能实现程序化控制，操作方便。
CASS的基本结构是：在序批式活性污泥法（SBR）的基础上，反应池沿池长方向设计为两部分，前部为生物选择区也称预反应区，后部为主反应区，其主反应区后部安装了可升降的自动撇水装置。整个工艺的曝气、沉淀、排水等过程在同一池子内周期循环运行，省去了常规活性污泥法的二沉池和污泥回流系统；同时可连续进水，间断排水。
CASS的原理是在预反应区内，微生物能通过酶的快速转移机理迅速吸附污水中大部分可溶性有机物，经历一个高负荷的基质快速积累过程，这对进水水质、水量、pH值和有毒有害物质起到较好的缓冲作用，同时对丝状菌的生长起到抑制作用，可有效防止污泥膨胀；随后在主反应区经历一个较低负荷的基质降解过程。CASS工艺集反应、沉淀、排水、功能于一体，污染物的降解在时间上是一个推流过程，而微生物则处于好氧、缺氧、厌氧周期性变化之中，从而达到对污染物去除作用，同时还具有较好的脱氮、除磷功能。
CASS的工艺原理如图3所示，在反应器的前部设置了生物选择区，后部设置了可升降的自动滗水装置。其工作过程可分为曝气、沉淀、滗水、闲置四个阶段，周期循环进行。污水连续进入预反应区，经过隔墙底部进入主反应区，在保证供氧的条件下，使有机物被池中的微生物降解。根据进水水质可对运行参数进行调整。
4 运行效果
采用调节池→CASS池→二氧化氯发生器消毒”工艺处理该医院的废水能有效地去除污水中的BOD5、CODCr及SS，同时具有较好的脱氮除磷功能。经连续2 d（每天监测4次）监测结果表明，排放废水达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）水污染物排放限值。监测结果如表
5 结语
（1）实践证明，采用“调节池→CASS池→二氧化氯发生器消毒”二级处理工艺处理医疗废水是行之有效的，不仅处理效果好，而且能保证较好的出水水质。
（2）该工艺工程运行费用省，造价低，管理简单方便，而且采用二氧化氯消毒对医疗废水的消毒效果�O好。
（3）项目实施后，大大降低了BOD5、CODCr及SS的排放量，达到污染物总量控制目标，减轻了水体污染压力，具有良好的环境效益、经济效益和社会效益。
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