插 口 架 子 验 收 单
表11-2-4
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施工单位
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工程名称
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搭设班组
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验收部位
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验收项目
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验收意见
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验收项目
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验收意见
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材料规格
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架子接头间隙
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脚手板厚度及铺设
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悬挑长度措施
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排木材料及间隙
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预埋吊环长度及间距
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立杆间距
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穿墙钩保险及螺栓紧固
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大横杆数量及内外护栏
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挂钩保险
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大小面斜戗设置
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别杆材、长度及保险扣件
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吊蓝规格长×宽×高（m）
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架子拉接点
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架子封网（小眼网）
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升降卡环规格
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负荷量
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管理措施交底
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扣件紧固
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验收要求：
1、 插口架子组装好安装到位后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子班负责人、安全部门，进行一次性检查验收并签章；
2、 插口架子投入使用后，施工现场负责人要加强管理，落实提升、降落过程中的安全措施。
3、 验收合格后的吊兰架子，未经安全部门同意，在施工中任何人不得擅自改动。
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验收结论；
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搭设班组
签章
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工（队）长
签章
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方案制定人
签章
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技术负责人
签章
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安全部门签章
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验收日期： 年 月 日
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