道路工程预制块人行道铺设工序质量检验单
|
桩 号
|
平整度（㎜）
|
相邻块高差（㎜）
|
纵缝直顺（㎜）
|
横缝直顺（㎜）
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
工程名称： 施工单位：
工程技术负责人： 质检员： 施工员： 年 月 日