工程名称： 编号：
| 致： （监理单位） 兹报验： □ 1单位工程施工组织设计 □ 2 分部（子分部）/分项工程施工方案 □ 3 特殊工程专项施工方案 □ 4 施工起重机械设备安装、拆卸方案 □ 5 本次申报内容系第 次申报，申报内容公司技术负责人／项目经理部已批准。 附件： □ 1施工组织设计。 □ 2 施工方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: |
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| 项目监理机构签收人姓名及时间 | 承包单位签收人姓名及时间 | ||
| 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日期: |
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| 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）: 总监理工程师： 日期： |
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| 注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 | |||