编号：
栽植土分项工程质量检验评定表
工程名称：
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保证项目
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项 目
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质量情况
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栽植土壤及地下水位深度必须符合栽植植物的生长要求；严禁在栽植土层下有不透水层。
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基
本
项
目
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项 目
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质 量 情 况
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等 级
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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1
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土地平整
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2
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石砾、瓦砾等杂务含量
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允
许
偏
差
项
目
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项 目
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允许偏差（cm）
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实值（cm）
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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1
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栽植土块
块径
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大、中乔木
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≤6
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小乔木和
大、中灌木
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≤5
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小灌木、宿
根花卉
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≤4
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2
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石砾、瓦砾
等杂物块径
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高度
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≤2
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冠幅
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≤1
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3
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地形标高
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全高
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<1m
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±10
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1m-3m
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±15
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>3m
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±30
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评定
等级
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保证项目
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基本项目
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允许偏差项目
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实测 点，其中合格 点，合格率 %
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施工
单位
检查
结论
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项目专业：
质量检查员：
技术负责人：
年 月 日
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监理
(建设)
验收
结论
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专业监理工程师
(建设单位项目技术负责人)：
年 月 日
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