注销注册申请表
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姓 名
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性别
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身份证件号
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单位名称
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地 址
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邮政编码
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联系电话
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手机号码
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注册执业证书号
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印 章（印）
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执业印章注册号
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注册有效期
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注 销 原 因
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申请人签字（手写）： 聘用单位（公章）
年 月 日 年 月 日
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地 方 注 册 管 理 机 构 意 见
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情况属实，同意注销注册，执业印章和注册执业证书已收回。
负责人： （公章）
年 月 日
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全 国 注 册 管 理 机 构 意 见
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准予办理。
负责人： （公章）
年 月 日
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注：1、注销申请表不需要申报电子文档和软盘，个人手写或打印均可（一式二份）；
2、申请注销注册人员如与原聘用单位解除劳动关系，可以不盖原聘用单位（公章），但必须出具申请人的工作调动证明（或与原聘用单位解除聘用劳动合同的证明文件，或劳动仲裁文件，或退休人员的退休证明）复印件。